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[深圳]香港白血病治疗venetoclax药物价格多少钱

 
 
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[会员] 瑞斯国际 在 2019/1/10 11:17:00 发布了此广告,有效期:一个月
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美国食品和药物管理局批准了Venclexta(venetoclax)治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的患者,该患者具有称为17p缺失的染色体异常,并且已经用至少一项以前的治疗方法治疗。Venclexta是FDA批准的前列项针对B细胞淋巴瘤2(BCL-2)蛋白的治疗方案,其支持癌细胞生长,并且在许多CLL患者中过表达。
瑞斯国际健康 hpv2030 (香港白血病靶向药Venclexta会诊安排)

根据国家癌症研究所的报告,CLL是成年人较常见的白血病类型之一,每年诊断出约15,000例新病例。CLL的特征是异常淋巴细胞的逐渐积累,一种白细胞。具有17p缺失的CLL患者缺乏一部分用于抑制癌症生长的染色体。这种染色体异常发生在大约10%的未治疗CLL患者和大约20%的复发性CLL患者中。
FDA的药物评估和研究中心血液学和肿瘤学产品办公室主任Richard Pazdur说:“这些患者现在有一种新的靶向治疗方法,可以抑制参与保持肿瘤细胞活性的蛋白质。“对于某些CLL患者,其他治疗方案没有得到有利的结果,Venclexta可能为其特殊情况提供了新的选择。”
在106例CLL患者的单臂临床试验中测试了Venclexta的效果,该患者具有17p缺失并且至少接受了一次以前的治疗。试验参与者每天口服Venclexta,从20毫克开始,五周内增加至400毫克。结果显示,80%的试验参与者完全或部分缓解了癌症。
通过使用FDA批准的伴随诊断Vysis CLL FISH探针试剂盒确认检测到17p缺失后,Venclexta被日常使用。
Venclexta较常见的副作用包括低白细胞计数(中性粒细胞减少),腹泻,恶心,贫血,上呼吸道感染,血小板减少(血小板减少)和疲劳。严重的并发症可能包括肺炎,发热中性粒细胞减少症,发热,自身免疫性溶血性贫血,贫血和称为肿瘤溶解综合征的代谢异常。活体减毒疫苗不应给予服用Venclexta的患者。
VENCLEXTA可能造成肿瘤快速缩减,因此在最初5周的剂量调整期有肿瘤溶解症候群(TLS)的风险。符合肿瘤溶解症候群而需要立即采取处置的血液学生化变化。可能在第一剂VENCLEXTA之后6至8小时就发生,也可能在5周的剂量调整时期发生。

肿瘤溶解症候群(TLS)风险涉及多重因子,包括肿瘤负荷及共病症。评估肿瘤负荷,包括放射线影像学评估(例如:CT扫描);开始VENCLEXTA治疗之前所有患者都要进行血液学生化评估(钾、尿酸、磷、钙、肌酸酐)并将原有异常进行调整。肾功能减少(肌酸酐清除率[CrCl]<80ml/min)会进一步增加风险。肿瘤负荷减少可能会降低风险。
如下表:依据临床试验资料推断的肿瘤负荷,说明VENCLEXTA治疗期间,针对肿瘤溶解症候群(TLS)的预防和监测建议
补充水分:
在剂量调整阶段,患者应适当补充水分以降低肿瘤溶解症候群(TLS)的风险。应指导患者在用药2天前和整个剂量调整期间,每天都饮用大量的水。每天饮用1.5-2公升,在给药的两天前与给药的当天,以及后续每次剂量增加时。
降尿酸药物:
在开始用VENCLEXTA治疗前2到3天给予降尿酸药物,并可在剂量调整期间继续使用。

临床实验室评估:
所有患者都应评估给药前的血液学生化值,并且应根据肿瘤负荷测定和TSL的总体风险来评估给药后的血液学生化值。下一剂量应在已评估第一次用药后24小时的血液生化值后才给予。


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